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      口吃矫正学校
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      口吃矫正学校告诉您真正的口吃临床表现是什么样的?

      2022-04-02 14:30:14

      ▼概述

      口吃在各个年龄段都是一种常见的语言障碍,表现为语言的流畅度下降或说话方式异常。发育性口吃(DS),即口吃没达到语言发展的正常标准,是最常见的类型。研究表明,这是由于中枢神经系统存在遗传缺陷导致语言的流利度降低。

      发病率随年龄及对口吃的界定不同而不同,普遍认可的一个说法是,一个人一辈子口吃的概率约为5%。不过近期有研究表明,这一概率可达10%,儿童容易高发。近90%的口吃患儿在成年前就自发缓解自我口吃矫正了过来,未能好转的则被称为顽固性发育性口吃,在人群中占比不到1%。获得性口吃通常被认为继发于感情创伤或大脑受创,相对罕见,缺乏具体数据支持。

      男性出现发育性口吃的比例是女性的4倍,之后成为顽固性口吃的比例也更高。发病晚、口吃时间长、有顽固性口吃家族史、欠缺言语与肢体技巧预示口吃矫正的过程会难一些。


      儿童口吃矫正


      ▼病理生理

      口吃的病理生理过程还没有一致的认识。在感觉、运动和认知方面溯因的研究结论不尽相同或没有意义,不过都认为听觉反馈系统异常参与其中。

      神经影像学研究发现口吃患儿大脑的解剖和功能异于说话流利的人,特别是听觉区、运动区以及基底节区。对于发育性口吃持续不愈的人,这些异常可能随着时间的推移而越发显著。口吃成人患者右半大脑活动度增强,语言相关大脑区域之间协同异常。尚不清楚这些异常是口吃的原因还是适应性改变。

      多巴胺系统紊乱可能是原因之一。左旋多巴药物可减少语言流畅度,而多巴胺拮抗剂则相反。PET显示,相较于对照组,口吃患者摄取荧光标记的多巴胺前体6-FDOPA增多,提示多巴胺能系统高度激活。

      ▼基因

      自20世纪30年代起,不少研究都证实口吃是有遗传基础的。家系研究显示口吃患者有口吃家族史的比例比对照组高,2013年的一篇综述显示约30-60%口吃患者有家族史,而对照组不到10%。此外,男性亲属遗传口吃的概率比女性高。口吃矫正的难易似乎也与遗传相关。

      口吃与9/10/12/13/18号染色体的改变相关。DRD2是控制大脑多巴胺受体最常见的基因,对该基因的分析显示,它会增加成人口吃患者特定等位基因的频率,不过其后的分析研究未能再证实这一点。大型关联研究发现了9个与口吃相关的基因,部分在前面提及的染色体上。这些基因可能与神经代谢、细胞交流、胚胎转录调节及行为矫正相关,不过具体怎样发挥作用还需进一步研究。


      以上是口吃矫正学校对大家的做的临床表现分析,希望上述介绍的对口吃矫正的患者大家有所帮助。


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